Es el barco de Trump que nunca zarpa.<\/p>\n
El presidente volvi\u00f3 a la carga este lunes, prometiendo una soluci\u00f3n inminente a la creciente crisis del sistema de salud estadounidense, en la que ha fracasado repetidamente en el pasado.<\/p>\n
\u201cLes digo que vamos a trabajar arduamente en ello durante el pr\u00f3ximo per\u00edodo de tiempo, para que la gente reciba el dinero\u201d, dijo el presidente Donald Trump, refiri\u00e9ndose espec\u00edficamente a los estadounidenses que se encuentran en crisis debido al vencimiento de los subsidios ampliados de la Ley de Cuidado de Salud Asequible (Affordable Care Act)<\/a> . \u201cEstamos hablando de billones y billones de d\u00f3lares, para que la gente reciba el dinero\u201d, a\u00f1adi\u00f3, sin dar detalles sobre una vaga idea de enviar efectivo a los asegurados afectados<\/a> para reemplazar los subsidios, sin pasar por las compa\u00f1\u00edas de seguros.<\/p>\n La respuesta improvisada de Trump fue un ejemplo t\u00edpico de las evasivas que a veces utiliza para salir del paso en situaciones comprometidas durante una sesi\u00f3n fotogr\u00e1fica. Pero no pudo ocultar la desventaja de su \u201cvictoria\u201d en el cierre del gobierno, que parece estar a punto de terminar despu\u00e9s de que los dem\u00f3cratas no lograran su principal demanda: la extensi\u00f3n de los subsidios ampliados del Obamacare<\/a>.<\/p>\n Trump y los republicanos vuelven a monopolizar el tema de la atenci\u00f3n m\u00e9dica, con millones de ciudadanos \u2014no solo aquellos con planes de la Ley de Cuidado de la Salud Asequible (ACA)<\/a> \u2014 afectados por el aumento de las primas y los altos deducibles en el contexto de una crisis generalizada del costo de vida<\/a>. Y al igual que en su primer mandato, Trump carece de un plan integral y detallado para brindar alivio a los ciudadanos que no tienen cobertura m\u00e9dica, que no pueden costear los planes que tienen o que saben que la p\u00e9rdida de su empleo podr\u00eda dejarlos sin ning\u00fan tipo de seguro.<\/p>\n Si el Partido Republicano no logra solucionar el problema inmediato de los subsidios \u2014y convencer a los votantes de que tienen una soluci\u00f3n seria para este y otros problemas de asequibilidad\u2014 sus esperanzas en las elecciones de mitad de mandato de 2026<\/a> podr\u00edan desplomarse.<\/p>\n La falta de claridad de Trump en materia de salud no es nada nuevo. Sus repetidas promesas incumplidas de actuar se sumaron a sus ridiculizadas \u201csemanas de infraestructura<\/a>\u201d como blanco de burlas durante su primer mandato. Sus promesas de reemplazar Obamacare estaban cargadas de hip\u00e9rbole, pero no dieron ning\u00fan resultado, y la ley de 2010 sigue vigente a pesar de los m\u00faltiples intentos republicanos por derogarla.<\/p>\n Durante la campa\u00f1a de 2016, Trump prometi\u00f3 derogar Obamacare y reemplazarlo con algo \u201cmagn\u00edfico\u201d. En sus m\u00edtines, prometi\u00f3 a los estadounidenses un nuevo sistema de salud que costar\u00eda menos pero ser\u00eda mucho mejor. Si eso suena imposible, probablemente sea porque lo es.<\/p>\n Al comienzo de su primer mandato, Trump prometi\u00f3 que el cambio estaba en camino. \u201cA pesar de lo que se oye en la prensa, la reforma sanitaria est\u00e1 avanzando a pasos agigantados. Estamos dialogando con muchos grupos y el resultado ser\u00e1 magn\u00edfico\u201d, escribi\u00f3<\/a> en la red social antes conocida como Twitter en marzo de 2017. El fracaso del Partido Republicano en derogar la Ley de Cuidado de la Salud Asequible (Obamacare), en parte por no haber podido encontrar una alternativa, no fren\u00f3 las optimistas predicciones de Trump. \u201cEl Partido Republicano pronto ser\u00e1 conocido como el partido de la reforma sanitaria\u201d, declar\u00f3 el presidente<\/a> en marzo de 2019.<\/p>\n Segundo mandato, igual que el primero. En su debate con la candidata dem\u00f3crata Kamala Harris en 2024, Trump fue ridiculizado por decir que ten\u00eda<\/a> \u201cideas de un plan\u201d para mejorar y abaratar la atenci\u00f3n m\u00e9dica. M\u00e1s de un a\u00f1o despu\u00e9s, y a pesar de algunos esfuerzos significativos de Trump por reducir el costo de ciertos medicamentos recetados, los estadounidenses siguen esperando soluciones m\u00e1s integrales.<\/p>\n La disputa sobre la atenci\u00f3n m\u00e9dica no solo fue el centro del conflicto con los dem\u00f3cratas durante el cierre del Gobierno, sino que tambi\u00e9n est\u00e1 fracturando la unidad del Partido Republicano. Incluso ha distanciado a Trump de una de sus defensoras m\u00e1s ac\u00e9rrimas, Marjorie Taylor Greene<\/a>. La representante de Georgia rompi\u00f3 filas al inicio del cierre para denunciar que las primas del seguro m\u00e9dico de la Ley de Cuidado de<\/a> la Salud a Bajo Precio (ACA, por sus siglas en ingl\u00e9s) para su familia se duplicar\u00edan debido a la expiraci\u00f3n de los subsidios. Si bien no es partidaria de la ACA, arremeti\u00f3 contra su propio partido. \u201c\u00a1Ni un solo republicano en la dirigencia nos habl\u00f3 de esto ni nos ha dado un plan para ayudar a los estadounidenses a afrontar la DUPLICACI\u00d3N de sus primas de seguro m\u00e9dico!\u201d, escribi\u00f3 Greene en X en octubre.<\/p>\n Las persistentes cr\u00edticas de Greene son una se\u00f1al de alerta para el presidente de la C\u00e1mara de Representantes, Mike Johnson, tras convocar esta semana a la C\u00e1mara para votar el plan del Senado para reabrir el gobierno. Esto podr\u00eda explicar su empe\u00f1o en mantener la C\u00e1mara cerrada durante el cierre administrativo, que gener\u00f3 un creciente descontento dentro del Partido Republicano. El lunes, Greene se distanci\u00f3 a\u00fan m\u00e1s de Trump, declarando en el programa X que deber\u00eda dedicar menos tiempo a reunirse con l\u00edderes extranjeros y, en cambio, celebrar reuniones constantes sobre pol\u00edtica interna.<\/p>\n El presidente le dijo a Kaitlan Collins de CNN: \u201cNo s\u00e9 qu\u00e9 le pas\u00f3 a Marjorie. Es una buena mujer, pero no s\u00e9 qu\u00e9 le pas\u00f3. Creo que se desvi\u00f3 del camino\u201d. Greene luego le dijo a CNN: \u201cYo no me he desviado del camino. \u00a1Para m\u00ed, Estados Unidos es lo primero y lo \u00fanico!\u201d.<\/p>\n Puede que algunos en el entorno de Trump consideren ahora a Greene una hereje del movimiento MAGA. Pero sus comentarios sobre la atenci\u00f3n m\u00e9dica plantean otra posibilidad: que est\u00e9 mucho m\u00e1s en sinton\u00eda con la inseguridad econ\u00f3mica que sienten los estadounidenses comunes y corrientes que un presidente multimillonario y su acaudalado gabinete.<\/p>\n No est\u00e1 sola. Durante el cierre del gobierno, un grupo de republicanos de la C\u00e1mara de Representantes, cuyo esca\u00f1o estaba en peligro, escribieron a Johnson<\/a> para instarle a que abordara el tema de los subsidios ampliados de la Ley de Cuidado de la Salud a Bajo Precio (ACA, por sus siglas en ingl\u00e9s) que expiraban cuando se reanudara la actividad gubernamental. \u201cSi bien no creamos esta crisis, ahora tenemos tanto la responsabilidad como la oportunidad de abordarla\u201d, escribieron.<\/p>\n El l\u00edder republicano del Senado, John Thune, acept\u00f3 someter a votaci\u00f3n en diciembre la extensi\u00f3n de los subsidios mejorados de Obamacare como parte del acuerdo con los dem\u00f3cratas moderados para la reapertura del gobierno. Las probabilidades de que se apruebe un proyecto de ley redactado por los dem\u00f3cratas son escasas. Sin embargo, la votaci\u00f3n dejar\u00e1 constancia de la postura de los senadores republicanos y los expondr\u00e1 pol\u00edticamente.<\/p>\n Johnson no se ha comprometido a celebrar una votaci\u00f3n similar; esa es una de las razones por las que los dem\u00f3cratas progresistas est\u00e1n enfadados por el compromiso de los dem\u00f3cratas centristas del Senado para poner fin al cierre del gobierno.<\/p>\n El presidente de la C\u00e1mara de Representantes declar\u00f3 el lunes a Jake Tapper de CNN en el programa \u201cThe Lead\u201d que siempre hab\u00eda estado dispuesto a hablar sobre el aumento de los costos de la atenci\u00f3n m\u00e9dica, pero que los dem\u00f3cratas hab\u00edan desperdiciado semanas de tiempo valioso al provocar el cierre del gobierno el mes pasado. Prometi\u00f3 un debate sobre un plan para abordar la ra\u00edz del problema de la atenci\u00f3n m\u00e9dica. Sin embargo, es poco probable que esto ayude a los asegurados de la Ley de Cuidado de la Salud a Bajo Precio (ACA, por sus siglas en ingl\u00e9s), quienes ahora se ven obligados a decidir si renuncian a planes de salud que no pueden pagar o si pagan primas cada vez m\u00e1s elevadas.<\/p>\n Johnson no pudo decirle a Tapper si habr\u00eda una votaci\u00f3n sobre este tema pronto. \u201cNo me comprometo ni descarto hacerlo. Lo que digo es que llevemos a cabo un proceso deliberativo. Siempre ha sido as\u00ed y necesitamos tiempo para ello\u201d, declar\u00f3 el presidente de la C\u00e1mara. Sin embargo, la escasa mayor\u00eda republicana ofrece pocos motivos para el optimismo de que un tema tan complejo y pol\u00e9mico como la reforma sanitaria sea algo que el dividido Partido Republicano y un presidente ausente puedan abordar.<\/p>\n Una ventaja tangible para los dem\u00f3cratas durante el cierre del gobierno fue el \u00e9nfasis que pusieron en el tema de la Ley de Cuidado de la Salud Asequible (ACA) y los ataques a los republicanos por no haber solucionado el problema del sistema de salud. En una encuesta de NBC News<\/a> realizada el mes pasado durante el cierre, el 10 % de los encuestados mencion\u00f3 el costo de las primas de los seguros m\u00e9dicos como el factor decisivo para su voto en las pr\u00f3ximas elecciones al Congreso. Adem\u00e1s, el 49 % de los encuestados afirm\u00f3 que los dem\u00f3cratas gestionar\u00edan mejor el sistema de salud, en comparaci\u00f3n con el 26 % que opinaba lo mismo de los republicanos.<\/p>\n Muchos dem\u00f3cratas est\u00e1n furiosos<\/a> porque sus colegas moderados del Senado llegaron a un acuerdo con los republicanos para reabrir el gobierno, ya que lo consideran una traici\u00f3n a los estadounidenses en materia de salud. Sin embargo, la senadora Jeanne Shaheen, quien ayud\u00f3 a negociar el acuerdo y se uni\u00f3 a otros siete miembros del grupo dem\u00f3crata para respaldarlo, declar\u00f3 a Kate Bolduan de CNN que el acuerdo demostrar\u00eda si los republicanos hablaban en serio.<\/p>\n \u201cFinalmente, gracias a la lucha contra el cierre del gobierno, varios republicanos se han dado cuenta de que este es un tema que les afecta directamente\u201d, dijo el dem\u00f3crata de Nuevo Hampshire. \u201cAs\u00ed que ahora veremos. Veremos si realmente van a colaborar con nosotros para garantizar que los estadounidenses puedan costear su seguro m\u00e9dico\u201d.<\/p>\n Al observar las t\u00e1cticas dem\u00f3cratas, un c\u00ednico podr\u00eda preguntarse si el partido, que no logr\u00f3 convertir en permanentes los cr\u00e9ditos mejorados de Obamacare durante la administraci\u00f3n Biden, tendi\u00f3 una trampa a los republicanos en un tema que sus rivales nunca lograron resolver, especialmente bajo el mandato de Trump.<\/p>\n Los republicanos argumentan que la ley de pol\u00edtica interna conocida como \u201cla gran y hermosa ley\u201d de Trump ya hab\u00eda dado pasos importantes para hacer la atenci\u00f3n m\u00e9dica m\u00e1s asequible al limitar el poder de las aseguradoras y al restaurar la libertad de elecci\u00f3n y el control, en parte al transferir m\u00e1s responsabilidad a los estados<\/a>. Sin embargo, numerosos analistas y organizaciones del sector salud afirman que los recortes al financiamiento de Medicaid<\/a> que contempla la ley podr\u00edan dejar a millones de personas vulnerables a perder su cobertura y amenazar con el cierre a muchos hospitales rurales.<\/p>\n El gobierno cuenta con varias iniciativas para reducir el costo de los medicamentos recetados para los estadounidenses. Planea lanzar TrumpRx<\/a> , una plataforma web de venta directa al consumidor, a principios del pr\u00f3ximo a\u00f1o. La semana pasada, el presidente present\u00f3 un plan para que ciertos medicamentos para la obesidad<\/a> est\u00e9n disponibles por tan solo US$149, gracias a un acuerdo que otorga exenciones arancelarias a farmac\u00e9uticas como Eli Lilly y Novo Nordisk. Si este plan funciona, podr\u00eda salvar la vida de muchos pacientes que no pueden obtener los medicamentos a trav\u00e9s de sus aseguradoras y no pueden costearlos de su propio bolsillo.<\/p>\n La iniciativa refleja la disposici\u00f3n de Trump a usar el poder del gobierno para intervenir en los mercados, algo que tambi\u00e9n se ha visto en otros sectores y que desaf\u00eda la ortodoxia conservadora. Un plan que propuso recientemente para enviar dinero directamente a los asegurados de la ACA, en lugar de ofrecer subsidios, tambi\u00e9n parece surgir de una motivaci\u00f3n similar para revolucionar el sector.<\/p>\n Sin embargo, la idea est\u00e1 plagada de incertidumbres, entre ellas si dichos pagos cubrir\u00edan el d\u00e9ficit de todas las subvenciones. Otra cuesti\u00f3n es si simplemente compensar\u00edan el d\u00e9ficit de subvenciones para pagar las primas. \u00bfO se tratar\u00eda de un pago aparte que los pacientes podr\u00edan usar para sufragar directamente los costes del tratamiento?<\/p>\n En este \u00faltimo caso, un pago que elude a las compa\u00f1\u00edas de seguros, los beneficiarios podr\u00edan verse expuestos a costos enormes si reciben un diagn\u00f3stico adverso.<\/p>\n El aumento vertiginoso de los costos de la salud no solo afecta a los asegurados de la ACA. Si el gobierno enviara dinero en efectivo a ciertos estadounidenses, \u00bfc\u00f3mo ser\u00eda justo para los dem\u00e1s contribuyentes? \u00bfY acaso los pagos estatales para la atenci\u00f3n m\u00e9dica no contradicen los principios del Partido Republicano?<\/p>\n Estas cuestiones espinosas, junto con los fracasos anteriores del presidente en materia de atenci\u00f3n m\u00e9dica, explican la nueva pero familiar pesadilla pol\u00edtica del Partido Republicano en un tema que genera ansiedad en decenas de millones de votantes.<\/p>\n The-CNN-Wire Es el barco de Trump que nunca zarpa. El presidente volvi\u00f3 a la carga este lunes, prometiendo una soluci\u00f3n inminente a la creciente crisis del sistema de salud estadounidense, en la que ha fracasado repetidamente en el pasado. \u201cLes digo que vamos a trabajar arduamente en ello durante el pr\u00f3ximo per\u00edodo de tiempo, para que […]<\/p>\n","protected":false},"author":0,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_jetpack_memberships_contains_paid_content":false,"footnotes":""},"categories":[10],"tags":[],"class_list":["post-1468213","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-noticias-nacionales","market-global"],"yoast_head":"\n
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