(CNN) — Cuando mi madre ten\u00eda 80 a\u00f1os, su llamada diaria a su hermano mayor siempre comenzaba con la misma pregunta: «\u00bfTus intestinos se movieron hoy?». Sol\u00eda poner los ojos en blanco y rezar a los dioses de la vejez para que nunca hiciera lo mismo.<\/p>\n
Algunos d\u00edas la conversaci\u00f3n inclu\u00eda otras funciones corporales: «\u00bfC\u00f3mo dormiste? \u00bfLa lluvia est\u00e1 afectando tu artritis? \u00bfC\u00f3mo est\u00e1 ese soplo card\u00edaco? Pero la pregunta que nunca escuch\u00e9 a ninguno de los dos fue: «\u00bfC\u00f3mo est\u00e1 tu memoria hoy?».<\/p>\n
«Es simplemente ir\u00f3nico que las personas corran por la salud de su coraz\u00f3n o se preocupen por sus intestinos cuando el \u00f3rgano que les preocupa es nuestro cerebro», dijo la neur\u00f3loga vascular Dra. Natalia Rost, directora asociada del Comprehensive Stroke Center del Hospital General de Massachusetts y profesora de la Facultad de Medicina de Harvard en Boston.<\/p>\n
«\u00bfNo deber\u00edamos preocuparnos por el \u00f3rgano principal de nuestro cuerpo, el centro de mando y control de todo lo humano que hay en nuestro interior? No existe un nosotros sin nuestro cerebro», afirm\u00f3 Rost, presidente electo de la Academia Estadounidense de Neurolog\u00eda (AAN).<\/p>\n
Prep\u00e1rate para concentrarte en tu cerebro, porque seg\u00fan la AAN, ha llegado la era de la neurolog\u00eda preventiva. De hecho, la academia espera que todos los estadounidenses est\u00e9n en el tren del cerebro saludable para 2050.<\/p>\n
«Es una revoluci\u00f3n de la salud del cerebro», dijo Rost. «Queremos ayudar al p\u00fablico a comprender que una vida llena de salud comienza con la salud del cerebro».<\/p>\n
21 formas de reducir tu riesgo de padecer alzh\u00e9imer, respaldadas por investigaciones<\/p>\n
Louise Dittner con sus nietos, Krysta y Ryan LaMotte. (Cr\u00e9dito: Cortes\u00eda de Sandee LaMotte)<\/p>\n
La visi\u00f3n de la academia es que un d\u00eda dentro de los pr\u00f3ximos 25 a\u00f1os, t\u00fa, tus hijos y tus nietos visiten al m\u00e9dico para controles anuales de «salud cerebral» que est\u00e1n cubiertos por el seguro como atenci\u00f3n preventiva. De hecho, esa primera visita puede ocurrir incluso antes de que se conciba al ni\u00f1o.<\/p>\n
«Queremos que los principales pagadores de seguros cubran una visita de control cerebral tan pronto como la madre est\u00e9 considerando quedar embarazada o est\u00e9 embarazada», dijo Rost. «Luego, cuando nazca el beb\u00e9, traemos a neonat\u00f3logos pedi\u00e1tricos y luego seguimos al ni\u00f1o hasta la adolescencia utilizando todo lo que estamos aprendiendo sobre la optimizaci\u00f3n de la funci\u00f3n cerebral».<\/p>\n
Las intervenciones podr\u00edan incluir alentar a las futuras mam\u00e1s a amamantar el mayor tiempo posible, limitar la exposici\u00f3n del ni\u00f1o a las pantallas y mejorar los h\u00e1bitos de sue\u00f1o que pueden continuar hasta la edad adulta, entre muchas otras.<\/p>\n
A medida que una persona envejece, cada examen cerebral sano se centrar\u00eda en la prevenci\u00f3n temprana de enfermedades que se sabe da\u00f1an el cerebro, como diabetes, obesidad, enfermedades card\u00edacas y m\u00e1s. Esas visitas continuar\u00edan «hasta las etapas finales de la vida, porque incluso cuando envejecemos o adquirimos una enfermedad cognitiva, a\u00fan podemos optimizar la salud del cerebro mientras vivimos con trastornos cerebrales», dijo Rost.<\/p>\n
\u00bfQu\u00e9 podr\u00eda experimentar durante un chequeo cerebral en el futuro? Para descubrirlo, profundicemos en un examen cerebral de \u00faltima generaci\u00f3n que existe en la actualidad.<\/p>\n
\u00bfCu\u00e1l es tu puntuaci\u00f3n de cuidado cerebral? La respuesta puede indicar su riesgo de demencia<\/p>\n
\u00bfQu\u00e9 es el alzh\u00e9imer y c\u00f3mo se diferencia de otras formas de demencia? 4:19<\/p>\n
Estudiando el cerebro que envejece<\/p>\n
Era una hermosa y c\u00e1lida ma\u00f1ana en Florida y sent\u00ed que se me levantaba el \u00e1nimo, dejando a un lado mi aprensi\u00f3n. Estaba de camino a la oficina de Boca Raton del neur\u00f3logo preventivo Dr. Richard Isaacson, quien en 2013 abri\u00f3 una de las primeras cl\u00ednicas de prevenci\u00f3n del Alzheimer en Estados Unidos en Weill Cornell Medicine y New York-Presbyterian en la ciudad de Nueva York.<\/p>\n
En su nuevo programa, el Instituto de Enfermedades Neurodegenerativas de Florida, yo iba a ser el participante n\u00famero 20 en un novedoso ensayo cl\u00ednico centrado en nutrir el cerebro envejecido. El estudio determinar\u00eda mis riesgos gen\u00e9ticos, conductuales y de estilo de vida de deterioro cognitivo, me proporcionar\u00eda una lista personalizada de \u00e1reas de mejora y realizar\u00eda un seguimiento de mi progreso mediante nuevos an\u00e1lisis de sangre experimentales.<\/p>\n
Estos an\u00e1lisis de sangre \u00fanicos podr\u00edan determinar los niveles de amiloide, tau y otros biomarcadores caracter\u00edsticos de la enfermedad de Alzheimer y otras afecciones degenerativas. Los dep\u00f3sitos de amiloide pueden comenzar a acumularse en el cerebro d\u00e9cadas antes de que comiencen los s\u00edntomas, incluso entre los 30 y 40 a\u00f1os.<\/p>\n
«Actualmente se estima que m\u00e1s de 46 millones de estadounidenses padecen la enfermedad de Alzheimer presintom\u00e1tica, en la que las caracter\u00edsticas patol\u00f3gicas de la enfermedad pueden detectarse en la sangre y el cerebro antes de que comience el deterioro cognitivo», dijo Isaacson.<\/p>\n
Para participar en el nuevo estudio, necesitaba someterme a una serie de pruebas f\u00edsicas y cognitivas para establecer la l\u00ednea de base de mi cerebro y las \u00e1reas de mayor riesgo.<\/p>\n
Primero, me extrajeron sangre y la enviaron a un laboratorio en Boston para determinar mis niveles de colesterol bueno y malo, inflamaci\u00f3n, resistencia a la insulina y nutrici\u00f3n, todo lo cual podr\u00eda ponerme en el camino de sufrir enfermedades cardiovasculares y accidentes cerebrovasculares, ambos factores importantes en el mala salud cerebral.<\/p>\n
«Los factores de riesgo vascular como la presi\u00f3n arterial alta, el colesterol alto, el nivel alto de az\u00facar en la sangre o la diabetes pueden no ser la causa de la enfermedad de Alzheimer, pero pueden acelerar la patolog\u00eda de la enfermedad», me dijo Isaacson. «Preferir\u00eda pisar los frenos en lugar de acelerar el motor en el camino hacia el deterioro cognitivo».<\/p>\n
Otra pregunta clave: \u00bfTen\u00eda una o m\u00e1s copias del gen APOE4? Las personas que heredan una o m\u00e1s copias de esta variante gen\u00e9tica tienen mayor riesgo de padecer Alzheimer, aunque muchas nunca desarrollan la enfermedad.<\/p>\n
Luego, una exploraci\u00f3n \u00f3sea y corporal determin\u00f3 mi riesgo de adelgazamiento \u00f3seo u osteoporosis, que se ha relacionado con el deterioro cognitivo, as\u00ed como con fracturas y ca\u00eddas que pueden descarrilar la capacidad de permanecer activo, hacer ejercicio, realizar tareas diarias o practicar el cuidado personal.<\/p>\n
La exploraci\u00f3n tambi\u00e9n proporcionar\u00eda informaci\u00f3n cr\u00edtica sobre mi masa muscular y el porcentaje y distribuci\u00f3n de grasa corporal, que puede ser especialmente da\u00f1ina para el cerebro cuando se acumula alrededor de la cintura. «A medida que aumenta el tama\u00f1o del vientre, el centro de la memoria en el cerebro se hace m\u00e1s peque\u00f1o», me dijo Isaacson.<\/p>\n
Un examen exhaustivo de mis ojos no solo determin\u00f3 si ten\u00eda problemas de visi\u00f3n que pudieran afectar mi cognici\u00f3n, sino que tambi\u00e9n me permiti\u00f3 observar la parte posterior de mi ojo o la retina. Los peque\u00f1os vasos sangu\u00edneos all\u00ed pueden mostrar signos tempranos de da\u00f1o a los nervios debido a la diabetes, la presi\u00f3n arterial alta, la enfermedad de las arterias coronarias e incluso el c\u00e1ncer.<\/p>\n
Un nuevo an\u00e1lisis de sangre para detectar el alzh\u00e9imer podr\u00eda estar m\u00e1s cerca de hacerse realidad, seg\u00fan un estudio<\/p>\n
Una l\u00ednea de base cognitiva<\/p>\n
Tem\u00eda las pruebas cognitivas que sab\u00eda que eran necesarias para establecer una l\u00ednea de base de mi cerebro. \u00bfCu\u00e1ntas de las 15 palabras que escuch\u00e9 pude recordar inmediatamente? Cerr\u00e9 los ojos y trat\u00e9 de pintar un cuadro en mi cerebro mientras la voz repet\u00eda una tras otra: «\u00c1rbol, conejo, libro, manzana, lago\u2026» (OK, el conejo se sent\u00f3 en un \u00e1rbol, leyendo un libro mientras com\u00eda una manzana con el lago detr\u00e1s. Uf, eso fue m\u00e1s f\u00e1cil de lo que pens\u00e9 que ser\u00eda.)<\/p>\n
«Escalera, granjero, pipa, sof\u00e1, avi\u00f3n, media, ni\u00f1o, ruise\u00f1or\u2026» (Uh, um, ahora hay una escalera apoyada contra el \u00e1rbol, y un granjero la est\u00e1 subiendo con una pipa en la boca, mientras un avi\u00f3n pasa volando, \u00a1pero espera, olvid\u00e9 una! Ok, ahora hay un ruise\u00f1or en el \u00e1rbol. Pero \u00bfcu\u00e1les eran las dem\u00e1s?)<\/p>\n
Y as\u00ed fue. \u00bfPodr\u00eda recordar las caras y los nombres de varias personas que vi en una computadora despu\u00e9s de que me presentaran a otras 10? (Oh, Dios, soy terrible recordando los nombres de las personas). \u00bfPodr\u00eda recordar y dibujar una figura geom\u00e9trica compleja y luego otra a\u00fan m\u00e1s compleja? (Por favor, no, mis habilidades espaciales son las peores). Me estremec\u00ed cuando termin\u00f3 cada prueba, convencida de que mi puntuaci\u00f3n cognitiva demostrar\u00eda r\u00e1pidamente que mi cerebro se dirig\u00eda al mont\u00f3n de basura.<\/p>\n
Voces tranquilizadoras del equipo de pruebas interdisciplinario intentaron aliviar mis temores. «\u00a1Oh, no, lo hiciste bien!» (S\u00ed, claro, dijo mi cr\u00edtico interior). «No, de verdad, \u00a1te acordaste de muchos de esos nombres!».<\/p>\n
As\u00ed sabr\u00e1n los doctores si tus olvidos son demencia 2:53<\/p>\n
La historia m\u00e9dica es importante<\/p>\n
La historia m\u00e9dica era primordial. \u00bfTen\u00eda antecedentes familiares de Alzheimer? (No, que yo sepa, pero mi madre ten\u00eda demencia vascular). \u00bfQu\u00e9 pasa con la diabetes, el c\u00e1ncer, las enfermedades de la tiroides, la presi\u00f3n arterial alta o las enfermedades card\u00edacas? (Mi medio hermano tuvo dos cirug\u00edas a coraz\u00f3n abierto y mi t\u00eda muri\u00f3 de un derrame cerebral).<\/p>\n
\u00bfHe tenido ca\u00eddas, conmociones cerebrales o lesiones cerebrales traum\u00e1ticas, llamadas TBI? Esto es importante porque incluso una lesi\u00f3n cerebral traum\u00e1tica leve provocada por una ca\u00edda, un accidente automovil\u00edstico o la pr\u00e1ctica de deportes puede tener un impacto duradero en el cerebro.<\/p>\n
\u00bfCu\u00e1ntos a\u00f1os de educaci\u00f3n tuve desde jard\u00edn de infantes en adelante? La educaci\u00f3n y el aprendizaje pueden desarrollar una «reserva cognitiva», que se cree que compensa el da\u00f1o al cerebro. \u00bfHe tenido alguna p\u00e9rdida de audici\u00f3n? Al igual que la visi\u00f3n, la mala audici\u00f3n puede afectar la salud del cerebro. (No me sorprender\u00eda: esos conciertos a los que asist\u00ed en la universidad eran MUY RUIDOSOS). \u00bfCu\u00e1les eran mis patrones de ejercicio f\u00edsico y dieta? (Desafortunadamente, no tan estelar como me gustar\u00eda).<\/p>\n
Las preguntas sobre mi higiene dental fueron las siguientes en la lista de verificaci\u00f3n. \u00bfMe hice chequeos y limpiezas peri\u00f3dicas (s\u00ed) y us\u00e9 hilo dental con regularidad? (Sin comentarios.) No solo existe un v\u00ednculo entre las caries y el coraz\u00f3n y la muerte prematura, sino que los estudios tambi\u00e9n han relacionado la enfermedad de las enc\u00edas con el deterioro cognitivo.<\/p>\n
\u00bfCu\u00e1ntas horas de sue\u00f1o ininterrumpido dorm\u00ed? La falta de sue\u00f1o es un conocido contribuyente al deterioro cerebral. Los adultos necesitan dormir de siete a ocho horas de calidad cada noche para que el cerebro tenga tiempo de regenerarse y «sacar la basura» de c\u00e9lulas muertas y moribundas.<\/p>\n
Enfrenta estos problemas de salud para reducir el riesgo de demencia temprana, seg\u00fan un estudio<\/p>\n
Algunas de las preguntas pueden parecer inesperadas para quienes no escriben sobre la salud del cerebro. \u00bfCu\u00e1ndo comenc\u00e9 mi per\u00edodo? \u00bfCuantos embarazos tuve? \u00bfMe hicieron una histerectom\u00eda temprana? Los estudios est\u00e1n encontrando fuertes v\u00ednculos entre la cantidad de estr\u00f3geno a lo largo de la vida de una mujer, la cantidad de hijos que tuvo y su riesgo de sufrir problemas cognitivos y de salud.<\/p>\n
\u00bfEstaba pasando por la menopausia y, de ser as\u00ed, tuve sofocos? Los sofocos se han relacionado con un mayor riesgo de enfermedad card\u00edaca y deterioro cognitivo, mientras que la p\u00e9rdida de estr\u00f3geno durante la transici\u00f3n a la menopausia es un factor de riesgo importante para la demencia y la enfermedad de Alzheimer.<\/p>\n
«Las mujeres tienen factores de riesgo de demencia muy diferentes y \u00fanicos que los hombres», dijo Isaacson. «Las mujeres tienen un 39% m\u00e1s de riesgo de demencia si tienen grasa acumulada alrededor de su abdomen. Y la r\u00e1pida disminuci\u00f3n de los estr\u00f3genos durante la transici\u00f3n a la perimenopausia puede ser en realidad uno de los factores de riesgo m\u00e1s impactantes para desarrollar la patolog\u00eda de Alzheimer en el cerebro».<\/p>\n
Y luego estaba mi salud emocional. \u00bfFui abandonada cuando era ni\u00f1a, perd\u00ed a uno de mis padres o a un ser querido o sufr\u00ed abuso mental o sexual? Se ha demostrado que estas experiencias infantiles adversas, conocidas como ACE, obstaculizan el desarrollo saludable del cerebro en los ni\u00f1os y contribuyen a m\u00faltiples problemas de salud a lo largo de la vida.<\/p>\n
Incluso en la edad adulta, la depresi\u00f3n, la ansiedad y otras enfermedades mentales pueden afectar la capacidad del cerebro para funcionar, mientras que los traumas emocionales, como la violencia dom\u00e9stica, la violaci\u00f3n, la p\u00e9rdida de un hijo, del c\u00f3nyuge o del trabajo, tambi\u00e9n pueden inundar el cerebro con c\u00e1usticas hormonas del estr\u00e9s que pasar factura con el tiempo.<\/p>\n
Tengo suerte<\/p>\n
Resulta que tengo la suerte de no tener factores de riesgo gen\u00e9ticos conocidos para el Alzheimer y actualmente tengo muy pocos amiloide y tau en mi cerebro. Mi reserva cognitiva tras a\u00f1os de producir v\u00eddeos y escribir historias sobre casi todo parece estar equilibrando la t\u00edpica reducci\u00f3n de mi cerebro relacionada con la edad.<\/p>\n
Sin embargo, mi riesgo de desarrollar demencia vascular, el segundo tipo m\u00e1s com\u00fan despu\u00e9s de la enfermedad de Alzheimer, es elevado. No solo tengo antecedentes familiares, sino que algunos de mis marcadores de colesterol y de inflamaci\u00f3n sangu\u00ednea estaban en el l\u00edmite o peores, dej\u00e1ndome expuesta a enfermedades de los vasos sangu\u00edneos peque\u00f1os.<\/p>\n
Mi presi\u00f3n arterial ha aumentado en los \u00faltimos a\u00f1os, un hecho com\u00fan con la edad, que no se vio ayudado por mi comportamiento adicto a la televisi\u00f3n durante la pandemia. En lugar de levantarme y moverme como hac\u00edan tantas personas inteligentes, opt\u00e9 por sentarme y trabajar incluso m\u00e1s horas. Fue una mala elecci\u00f3n con graves consecuencias: la gammagraf\u00eda \u00f3sea mostr\u00f3 que mi masa muscular se hab\u00eda reducido a un n\u00famero lamentable.<\/p>\n
Los m\u00fasculos facilitan el ejercicio y el desarrollo de fuerza, mientras que la fragilidad contribuye a ca\u00eddas y lesiones. He sufrido un par de ca\u00eddas en los \u00faltimos a\u00f1os. La masa muscular tambi\u00e9n aumenta la quema de calor\u00edas, por lo que perderla puede contribuir al aumento de peso. Si a eso le sumamos la t\u00edpica desaceleraci\u00f3n del metabolismo relacionada con la edad, no sorprende que tambi\u00e9n haya ganado algunos kilos.<\/p>\n
Perd\u00ed a dos maridos, uno por una corriente de resaca y otro por un tumor cerebral, por lo que no era ajena a los niveles cr\u00f3nicamente altos de cortisol y otras hormonas del estr\u00e9s. Estos pueden alterar casi todos los procesos del cuerpo y provocar ansiedad, depresi\u00f3n, problemas para dormir, aumento de peso, problemas de memoria y concentraci\u00f3n, as\u00ed como «enfermedades card\u00edacas, ataques card\u00edacos, presi\u00f3n arterial alta y accidentes cerebrovasculares», seg\u00fan la Cl\u00ednica Mayo.<\/p>\n
Una vez m\u00e1s, tengo suerte de ser una mujer fuerte y resistente, como muchos de nosotros. Afortunadamente, la capacidad de afrontar los desaf\u00edos de la vida con calma y aun as\u00ed prosperar es algo que la ciencia dice que todos podemos aprender y ense\u00f1ar a nuestros hijos. Adem\u00e1s, muchas de mis preocupaciones m\u00e9dicas pueden abordarse centr\u00e1ndose en comportamientos saludables como la reducci\u00f3n del estr\u00e9s, el entrenamiento de fuerza y el ejercicio aer\u00f3bico, y un nuevo compromiso con una dieta saludable basada en plantas, comportamientos que Isaacson y sus colegas describieron en una revisi\u00f3n reciente, publicado en la revista Nature.<\/p>\n
Me fui a casa con una lista de acciones basadas en evidencia creadas a partir de investigaciones que su equipo ha realizado durante los \u00faltimos 15 a\u00f1os. \u00c9l lo llama medicina de precisi\u00f3n: un enfoque de gesti\u00f3n de riesgos personalizado para mis necesidades espec\u00edficas.<\/p>\n
«El objetivo es que, siguiendo un plan especialmente dise\u00f1ado para cada persona, se pueda prevenir el deterioro cerebral, del mismo modo que se puede prevenir un ataque card\u00edaco manteniendo el colesterol y la presi\u00f3n arterial alta bajo control», dijo Isaacson.<\/p>\n
«Imag\u00ednate lo que podr\u00edamos lograr si comenz\u00e1ramos este proceso desde el nacimiento».<\/p>\n
Un consejo que me dieron en casa fue usar un monitor de glucosa durante algunas semanas para identificar qu\u00e9 alimentos aumentaban mis niveles de az\u00facar en la sangre. «Estos picos causan inflamaci\u00f3n cerebral, alteran el metabolismo cerebral y aumentan la contracci\u00f3n de la parte pensante del cerebro», dijo Isaacson. (Cr\u00e9dito: RichLeggE+\/Getty Images)<\/p>\n
Por qu\u00e9 unirse a un estudio<\/p>\n
Hasta que las visitas de control cerebral se conviertan en una parte est\u00e1ndar de la atenci\u00f3n preventiva, someterse a un an\u00e1lisis cerebral tan profundo puede estar restringido a personas que participan en ensayos cl\u00ednicos, como yo. Y aquellos con dinero y seguro m\u00e9dico de alta calidad.<\/p>\n
Se necesitan desesperadamente voluntarios para la investigaci\u00f3n sobre el Alzheimer y otras investigaciones sobre la salud del cerebro. La Asociaci\u00f3n de Alzheimer est\u00e1 buscando personas que viven con Alzheimer, sus cuidadores y personas sin deterioro cognitivo para que se ofrezcan como voluntarios para ensayos cl\u00ednicos. El Instituto Nacional sobre el Envejecimiento apoya actualmente cerca de 500 ensayos cl\u00ednicos activos sobre la enfermedad de Alzheimer y demencias relacionadas. Para obtener informaci\u00f3n, visita este link.<\/p>\n
Usar la tecnolog\u00eda puede ser una forma de democratizar el acceso, dijo Isaacson. Es coinvestigador en un ensayo cl\u00ednico financiado por los Institutos Nacionales de Salud recientemente lanzado y dise\u00f1ado para ver si se puede brindar atenci\u00f3n cerebral preventiva a las personas en sus hogares. Las personas con antecedentes familiares de Alzheimer que cumplan ciertos criterios pueden inscribirse en el estudio en Retain Your Brain.<\/p>\n
«El estudio permite al p\u00fablico acceder a un software que les gu\u00eda a trav\u00e9s de una evaluaci\u00f3n de riesgos gratuita, pruebas cognitivas y de memoria y asesoramiento personalizado desde la comodidad de sus tel\u00e9fonos m\u00f3viles», dijo Isaacson. «Este tipo de recursos digitales para la salud del cerebro podr\u00edan utilizarse hasta que el campo de la neurolog\u00eda preventiva se desarrolle m\u00e1s ampliamente».<\/p>\n
En cuanto a m\u00ed, tengo mucho trabajo que hacer, pero al menos s\u00e9 cu\u00e1l es mi situaci\u00f3n y qu\u00e9 puedo hacer al respecto. El resto depende de m\u00ed. \u00a1Des\u00e9ame suerte!<\/p>\n
Nota del editor: Sandee LaMotte, escritora de CNN, ha estado cubriendo salud y bienestar, incluido lo que es mejor para el cerebro, durante m\u00e1s de 30 a\u00f1os. Despu\u00e9s de enterarse de que ya ten\u00eda edad suficiente para ser elegible para un ensayo cl\u00ednico sobre el cerebro, aprovech\u00f3 la oportunidad de inscribirse y luego compartir este proceso raramente reportado con los lectores.<\/p>\n
The-CNN-Wire
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