Cuando la gripe ataca, puede sentirse implacable: fiebre alta, tos persistente, congesti\u00f3n nasal y dolor de garganta. Para muchas personas, el alivio llega con Tamiflu, un medicamento antiviral de venta con receta que se usa para tratar e incluso prevenir la enfermedad.<\/p>\n
Pero algunas personas quiz\u00e1s no sepan que Tamiflu no es la \u00fanica opci\u00f3n.<\/p>\n
Existen otros tratamientos para la gripe disponibles en Estados Unidos. Estas alternativas a veces pasan desapercibidas, en parte porque algunas est\u00e1n dirigidas a poblaciones espec\u00edficas. Pero Xofluza, una p\u00edldora de una sola dosis, est\u00e1 aprobada para personas de 5 a\u00f1os en adelante y puede ser una excelente alternativa para algunas personas a las que de otro modo se les recetar\u00eda Tamiflu.<\/p>\n
Los medicamentos antivirales suelen ser m\u00e1s efectivos cuando se comienzan a tomar dentro de los dos d\u00edas posteriores al inicio de los s\u00edntomas, por lo que tener f\u00e1cil acceso a las opciones de tratamiento es clave para tratar la gripe de la manera m\u00e1s eficaz.<\/p>\n
Para tratar la gripe esta temporada, existen cuatro medicamentos antivirales recomendados por los Centros para el Control y la Prevenci\u00f3n de Enfermedades de EE.UU. (CDC): Tamiflu o oseltamivir, Xofluza o baloxavir, Relenza o zanamivir y Rapivab o peramivir.<\/p>\n
Tamiflu se usa para tratar la gripe en personas de dos semanas de edad en adelante y para reducir la probabilidad de contraer la gripe en personas de un a\u00f1o en adelante. El medicamento se administra en forma l\u00edquida o en c\u00e1psulas y generalmente debe tomarse dos veces al d\u00eda durante cinco d\u00edas cuando se usa para el tratamiento de la gripe. Cuando se usa para la prevenci\u00f3n despu\u00e9s de la exposici\u00f3n, generalmente se toma una vez al d\u00eda durante 10 d\u00edas. Disponible como gen\u00e9rico o bajo el nombre comercial Tamiflu, puede costar alrededor de US$ 50 o menos sin seguro m\u00e9dico. Los efectos secundarios m\u00e1s comunes incluyen n\u00e1useas y v\u00f3mitos.<\/p>\n
Como otra opci\u00f3n, Xofluza se administra en una sola tableta y est\u00e1 aprobada para personas de cinco a\u00f1os en adelante. Se puede usar para tratar o prevenir la gripe, y puede costar casi US$ 200 sin seguro m\u00e9dico, pero los pacientes elegibles pueden usar cupones para reducir los costos. Los efectos secundarios m\u00e1s comunes incluyen diarrea y v\u00f3mitos.<\/p>\n
\u201cLa queja m\u00e1s com\u00fan que escucho es sobre los v\u00f3mitos causados \u200b\u200bpor Tamiflu\u201d, dijo la Dra. Ari Brown, pediatra con sede en Texas y autora de la serie de libros Baby 411, en un correo electr\u00f3nico. Hizo referencia a un estudio de 2023 que mostr\u00f3 que alrededor del 18 % de las personas experimentan v\u00f3mitos con Tamiflu, en comparaci\u00f3n con el 5 % con Xofluza.<\/p>\n
El estudio tambi\u00e9n encontr\u00f3 que alrededor del 5 % de las personas presentan diarrea con Xofluza, en comparaci\u00f3n con ninguna que tome Tamiflu. \u201cTambi\u00e9n he tenido algunos pacientes pedi\u00e1tricos que experimentaron cambios de humor con Tamiflu, lo cual est\u00e1 reportado en la literatura sobre el tema\u201d, dijo.<\/p>\n
La \u201cmayor diferencia\u201d entre Tamiflu y Xofluza es que este \u00faltimo puede detener la diseminaci\u00f3n viral en un d\u00eda, mientras que Tamiflu puede tardar alrededor de tres, dijo Brown.<\/p>\n
Esto significa que el resto de la familia puede tener menos exposici\u00f3n a la gripe y menos personas pueden contraerla, pero \u201cambos antivirales ayudar\u00e1n a reducir la duraci\u00f3n del malestar en un par de d\u00edas\u201d, dijo Brown. Por ejemplo, con el tratamiento, algunas personas pueden experimentar cinco d\u00edas de s\u00edntomas de gripe en lugar de siete.<\/p>\n
Rapivab es otro medicamento recetado aprobado para tratar la gripe. El medicamento est\u00e1 recomendado para mayores de seis meses y se administra una vez mediante infusi\u00f3n intravenosa por un profesional de la salud. Puede costar hasta alrededor de US$ 1.000 sin seguro, y la reacci\u00f3n adversa m\u00e1s com\u00fan en adultos suele ser la diarrea.<\/p>\n
Finalmente, Relenza es el otro medicamento recomendado para la gripe. Se inhala en forma de polvo y generalmente se administra con un inhalador dos veces al d\u00eda durante cinco d\u00edas. El medicamento recetado est\u00e1 aprobado para tratar la gripe en mayores de siete a\u00f1os y para uso preventivo en mayores de cinco a\u00f1os. Puede costar hasta alrededor de US$ 90 sin seguro. Los efectos secundarios incluyen reacci\u00f3n al\u00e9rgica, mareos o irritaci\u00f3n de la nariz, y no se recomienda para personas con problemas respiratorios, como asma.<\/p>\n
Entre los tratamientos recomendados para la gripe, Tamiflu suele ser el medicamento de elecci\u00f3n para la mayor\u00eda de los pacientes. Pero Xofluza se est\u00e1 utilizando cada vez m\u00e1s, dijo Brown.<\/p>\n
Sin embargo, es posible que no siempre est\u00e9 disponible en las farmacias, que no sea recomendado por los proveedores o que no est\u00e9 cubierto por el seguro.<\/p>\n
\u201cSospecho que depende de la regi\u00f3n\u201d, dijo Brown sobre el acceso al tratamiento.<\/p>\n
\u201cCuando en una parte del pa\u00eds hay un aumento de casos de gripe, hay una mayor demanda. No hemos encontrado este problema en Austin\u201d, dijo. Por ejemplo, durante esta temporada de gripe, solo ha tenido una receta de Xofluza que tuvo que enviar a otra farmacia porque la primera no ten\u00eda existencias.<\/p>\n
Pero en general, \u201cXofluza est\u00e1 ganando popularidad frente a Tamiflu\u201d, afirm\u00f3 Brown.<\/p>\n
\u201cUna sola dosis. Menos efectos secundarios. M\u00e1s compa\u00f1\u00edas de seguros cubren ahora el costo y el cup\u00f3n del fabricante lo hace m\u00e1s econ\u00f3mico que en a\u00f1os anteriores\u201d, dijo, y agreg\u00f3 que lo prefiere para sus pacientes. \u201cPero todos los factores mencionados \u2014costo, capacidad para tragar una pastilla, disponibilidad\u2014 pueden influir en esa decisi\u00f3n\u201d.<\/p>\n
Otro factor que puede influir en las decisiones: existe una creciente preocupaci\u00f3n por la resistencia del virus de la influenza a Xofluza.<\/p>\n
\u201cEsto preocupa m\u00e1s a los m\u00e9dicos, y creo que ha sido una de las razones por las que no se ha usado con mayor frecuencia: el virus de la influenza puede desarrollar resistencia al baloxavir, a Xofluza, durante el tratamiento\u201d, dijo el Dr. William Schaffner, experto en enfermedades infecciosas del Centro M\u00e9dico de la Universidad de Vanderbilt.<\/p>\n
\u201cEsto ocurre a veces en alrededor del 10 % de los casos, por lo que no es insignificante. Y por eso creo que el Tamiflu, de tratamiento m\u00e1s prolongado, sigue siendo el preferido, adem\u00e1s del efecto secundario de la diarrea\u201d, dijo. \u201cPor lo tanto, el Tamiflu tiende a recomendarse con mayor frecuencia, a pesar de que hay que tomarlo durante cinco d\u00edas\u201d.<\/p>\n
La resistencia a Xofluza parece ocurrir con mayor frecuencia en ni\u00f1os peque\u00f1os, dijo el Dr. Tim Uyeki, director m\u00e9dico de la divisi\u00f3n de influenza del Centro Nacional de Inmunizaci\u00f3n y Enfermedades Respiratorias de los CDC, durante una llamada a principios de este mes de la Actividad de Comunicaci\u00f3n y Alcance para Cl\u00ednicos (COCA) de los CDC.<\/p>\n
\u201cEsta aparici\u00f3n de resistencia al baloxavir est\u00e1 asociada con una mayor duraci\u00f3n de los s\u00edntomas\u201d, dijo Uyeki durante la llamada. \u201cAfortunadamente, la transmisi\u00f3n de un virus resistente al baloxavir de persona a persona ha sido muy, muy limitada. Se ha informado de casos, pero parece ser muy poco com\u00fan y no hay circulaci\u00f3n de virus resistentes al baloxavir ni al oseltamivir en la poblaci\u00f3n general\u201d.<\/p>\n
Los expertos nacionales en influenza discutieron en la llamada de COCA que el Tamiflu u oseltamivir es el tratamiento preferido para pacientes hospitalizados y personas con enfermedad progresiva.<\/p>\n
Xofluza no se recomienda durante el embarazo, la lactancia, para pacientes ambulatorios con enfermedad complicada o progresiva, personas gravemente inmunodeprimidas o pacientes hospitalizados, debido a la falta de informaci\u00f3n sobre su uso en estos grupos.<\/p>\n
Pero hay situaciones en las que Xofluza puede ser el tratamiento preferido. \u201cEn pacientes con gripe B confirmada o sospechada, el baloxavir tiene una eficacia mucho mayor contra la gripe B en comparaci\u00f3n con el oseltamivir\u201d, afirm\u00f3 Uyeki durante la llamada, y a\u00f1adi\u00f3 que el medicamento es \u201cgeneralmente bien tolerado\u201d.<\/p>\n
\u201cUna sola dosis de baloxavir no se asocia con muchos efectos secundarios y presenta menos efectos secundarios que el oseltamivir\u201d, explic\u00f3. \u201cCreo que cualquier paciente preferir\u00eda una sola dosis oral de baloxavir en lugar de un tratamiento de cinco d\u00edas con oseltamivir, dos veces al d\u00eda\u201d.<\/p>\n
Al final de la llamada, Uyeki a\u00f1adi\u00f3 que los investigadores deber\u00edan seguir estudiando los posibles beneficios de tratar a los pacientes con gripe con una combinaci\u00f3n de medicamentos antivirales, especialmente a aquellos con enfermedad grave.<\/p>\n
\u201cCreo que necesitamos m\u00e1s datos sobre el tratamiento de la gripe en pacientes hospitalizados, es decir, en casos de gripe grave\u201d, dijo. \u201cY para ello, necesitamos m\u00e1s datos sobre el tratamiento antiviral combinado, por ejemplo, oseltamivir m\u00e1s baloxavir\u201d.<\/p>\n
The-CNN-Wire
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