{"id":1457111,"date":"2024-12-31T18:03:40","date_gmt":"2025-01-01T02:03:40","guid":{"rendered":"https:\/\/noticiasya.com\/2024\/12\/31\/adultos-mayores-limite-medicamentos-medicare-farmacia-trax\/"},"modified":"2024-12-31T18:03:40","modified_gmt":"2025-01-01T02:03:40","slug":"adultos-mayores-limite-medicamentos-medicare-farmacia-trax","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/noticiasya.com\/reno\/2024\/12\/31\/adultos-mayores-limite-medicamentos-medicare-farmacia-trax\/","title":{"rendered":"Adultos mayores en EE.UU. no pagar\u00e1n m\u00e1s de US $2.000 por medicamentos en la farmacia a partir de enero"},"content":{"rendered":"

Los beneficiarios de Medicare en Estados Unidos que toman muchos medicamentos costosos recibir\u00e1n un gran alivio en 2025. Es cuando entra en vigor el l\u00edmite anual de US $2.000 sobre los gastos en medicamentos comprados en la farmacia o por correo que los asegurados pagan de su propio bolsillo.<\/p>\n

El l\u00edmite es una de las disposiciones m\u00e1s importantes de la Ley de Reducci\u00f3n de la Inflaci\u00f3n de 2022 <\/a>para reducir los precios de los medicamentos recetados para los inscritos en Medicare. La ley tambi\u00e9n instituy\u00f3 un l\u00edmite mensual de US$ 35<\/a> en recetas de insulina, permiti\u00f3 a los beneficiarios obtener m\u00e1s vacunas sin costo, permiti\u00f3 a Medicare negociar los precios de ciertos medicamentos y exigi\u00f3 a los fabricantes de medicamentos pagar un reembolso a Medicare si aumentan los precios m\u00e1s r\u00e1pido que la inflaci\u00f3n.<\/p>\n

Antes de la ley, no hab\u00eda un l\u00edmite en lo que los inscritos en Medicare podr\u00edan tener que gastar en medicamentos cubiertos por sus planes de medicamentos Parte D. Estaban obligados a pagar el 5% del costo de sus medicamentos en la llamada fase de cobertura catastr\u00f3fica, que, en 2023, comenzaba cuando alcanzaban US $7.400 en gastos por cuenta propia. El gobierno federal pagaba el 80% del costo, mientras que las aseguradoras pagaban el 15%.<\/p>\n

Un techo provisional de aproximadamente US $3.500 estaba en vigor para 2024.<\/p>\n

\u201cEl l\u00edmite ofrece cierta tranquilidad de que no tendr\u00e1s que salir de la farmacia con las manos vac\u00edas porque no puedes pagar el costo de tu medicamento\u201d, dijo Juliette Cubanski, subdirectora del Programa de Pol\u00edtica de Medicare en KFF, una organizaci\u00f3n de pol\u00edticas de salud no partidista.<\/p>\n

M\u00e1s de 3 millones de inscritos que no reciben el subsidio de bajos ingresos de Medicare deber\u00edan beneficiarse del l\u00edmite de US $2.000, seg\u00fan AARP. Esa cifra aumentar\u00e1 a m\u00e1s de 4 millones en 2029. Alrededor del 40% de los beneficiarios que alcancen el l\u00edmite entre 2025 y 2029 ver\u00e1n un ahorro anual estimado de US $1.000 o m\u00e1s.<\/p>\n

M\u00e1s de medio mill\u00f3n de inscritos en la Parte D alcanzaron el l\u00edmite de US $3.500 de este a\u00f1o a finales de junio, con lo que se ahorr\u00f3 un promedio de alrededor de US $1.800, seg\u00fan el Departamento de Salud y Servicios Humanos. (Esta cifra no incluye a aquellos elegibles para el subsidio de bajos ingresos de Medicare, que generalmente no tienen que pagar nada por medicamentos en la fase catastr\u00f3fica).<\/p>\n

La disposici\u00f3n no se aplica a medicamentos administrados en consultorios m\u00e9dicos, como ciertos tratamientos de quimioterapia o infusiones cubiertas por Medicare Parte B.<\/p>\n

Otro beneficio de la ley es que los inscritos pueden distribuir el pago de sus medicamentos a lo largo de un a\u00f1o calendario. Esto puede ser particularmente \u00fatil para aquellos que enfrentan altos costos de medicamentos a principios de a\u00f1o. Es posible que tengan que pedir a su aseguradora que los inscriba en un programa de pago o inscribirse cuando est\u00e9n en la farmacia, dijo Cubanski. Luego, su aseguradora les facturar\u00e1.<\/p>\n

Sin embargo, no muchas personas est\u00e1n al tanto de la disposici\u00f3n que limita los gastos por cuenta propia. Solo alrededor de un tercio de los votantes de 65 a\u00f1os o m\u00e1s lo sab\u00edan, mientras que poco m\u00e1s de una cuarta parte de los votantes estaban generalmente al tanto, seg\u00fan una encuesta de KFF<\/a> realizada a finales de agosto y principios de septiembre.<\/p>\n

La reestructuraci\u00f3n del programa de medicamentos Parte D de Medicare llev\u00f3 a algunas aseguradoras a proponer fuertes aumentos de primas en sus planes de medicamentos independientes, lo que llev\u00f3 al Gobierno de Biden a ofrecer a las aseguradoras nuevos subsidios considerables que podr\u00edan totalizar alrededor de US$ 5.000 millones el pr\u00f3ximo a\u00f1o para evitar los aumentos.<\/p>\n

Adem\u00e1s del l\u00edmite de US $2.000, la Ley de Reducci\u00f3n de la Inflaci\u00f3n requiere que las aseguradoras asuman m\u00e1s de los costos una vez que los inscritos alcancen la fase catastr\u00f3fica por encima del l\u00edmite. A partir de enero, las aseguradoras cubrir\u00e1n el 60% de los costos de los medicamentos, con Medicare y los fabricantes de medicamentos dividiendo el 40% restante para medicamentos de marca y Medicare asumiendo el 40% completo para medicamentos gen\u00e9ricos.<\/p>\n

\u201cLos planes est\u00e1n asumiendo una mayor parte de los costos de medicamentos recetados de sus inscritos en comparaci\u00f3n con antes, cuando no hab\u00eda un l\u00edmite de gastos por cuenta propia\u201d, dijo Cubanski. \u201cAs\u00ed que cuando los costos del plan aumentan, eso generalmente se traduce en primas m\u00e1s altas para la cobertura\u201d.<\/p>\n

El programa de subsidios no se aplica a la cobertura de medicamentos dentro de los planes de Medicare Advantage, que ofrecen una gama m\u00e1s amplia de cobertura de salud y pueden reducir m\u00e1s f\u00e1cilmente los aumentos de primas cambiando otros beneficios o utilizando otros fondos gubernamentales.<\/p>\n

The-CNN-Wire
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