(CNN) —\u00a0M\u00e1s estadounidenses con diabetes tendr\u00e1n un descuento en sus costos de insulina en 2024.<\/p>\n
Sanofi se une a los otros dos principales fabricantes de insulina del pa\u00eds para ofrecer l\u00edmites de precios o programas de ahorro que reducen el costo de los medicamentos a US$ 35 para muchos pacientes. Los tres fabricantes de medicamentos tambi\u00e9n bajar\u00e1n dr\u00e1sticamente los precios de lista de sus productos.<\/p>\n
Las medidas se anunciaron en la primavera, pero algunas no entraron en vigor hasta el 1 de enero.<\/p>\n
Los fabricantes de medicamentos han sido criticados durante a\u00f1os por aumentar dr\u00e1sticamente el precio de la insulina, cuya producci\u00f3n es relativamente barata. El costo del medicamento ajustado a la inflaci\u00f3n aument\u00f3 un 24% entre 2017 y 2022, y el gasto en insulina se triplic\u00f3 en la \u00faltima d\u00e9cada a US$ 22.300 millones en 2022, de acuerdo con la Asociaci\u00f3n Estadounidense de Diabetes.<\/p>\n
«\u00a1Ya no m\u00e1s!»: el presidente Biden pide poner un tope al costo mensual de la insulina<\/p>\n
Unos 8,4 millones de estadounidenses dependen de la insulina para sobrevivir, y hasta 1 de cada 4 pacientes no ha podido pagar sus medicamentos, lo que los ha llevado a racionar las dosis, a veces con consecuencias fatales, seg\u00fan la asociaci\u00f3n.<\/p>\n
El Congreso y los nuevos actores del mercado aumentaron la presi\u00f3n sobre los fabricantes de insulina para que bajen sus precios. Los afiliados a Medicare ahora no pagan m\u00e1s de US$ 35 al mes por cada una de sus recetas de insulina, gracias a la Ley de Reducci\u00f3n de la Inflaci\u00f3n, que los legisladores dem\u00f3cratas impulsaron en el Congreso en 2022.<\/p>\n
Pero los fabricantes de medicamentos tambi\u00e9n enfrentaron cambios en el programa de reembolso de Medicaid que probablemente les habr\u00eda costado cientos de millones de d\u00f3lares a cada uno si no reduc\u00edan sus precios de lista.<\/p>\n
Tope de precio de US$ 35<\/p>\n
Sanofi estableci\u00f3 un l\u00edmite mensual de $35 en los costos de bolsillo de Lantus, su insulina m\u00e1s recetada en Estados Unidos, para todos los pacientes con seguro comercial a partir del 1 de enero. Ya limita el costo a US$ 35 para todos los pacientes sin seguro.<\/p>\n
Novo Nordisk lanz\u00f3 en septiembre el programa MyInsulinRx, que proporciona un suministro de insulina para 30 d\u00edas por US$ 35 a pacientes elegibles, incluidos los que no tienen seguro. La compa\u00f1\u00eda tambi\u00e9n ofrece una tarjeta de ahorro de copagos que permite a los pacientes elegibles comprar sus productos de insulina por tan solo US$ 35 y no m\u00e1s de US$ 99, dependiendo de su cobertura de seguro m\u00e9dico.<\/p>\n
En marzo, Eli Lilly instituy\u00f3 un l\u00edmite mensual autom\u00e1tico de US$ 35 en los costos de bolsillo para aquellos con seguro comercial que compran sus productos de insulina en farmacias minoristas participantes. Las personas sin seguro pueden descargar la tarjeta de ahorros del Lilly Insulin Value Program, que les permite obtener el medicamento por US$ 35 al mes.<\/p>\n
Los fabricantes de insulina est\u00e1n m\u00e1s dispuestos a limitar los costos de bolsillo ahora debido a la presi\u00f3n p\u00fablica para aumentar la asequibilidad y debido a nuevos competidores, como Civica Rx, dijo Tim Lash, presidente de West Health Policy Center, organizaci\u00f3n que se enfoca en reducir el costo de atenci\u00f3n m\u00e9dica. Civica Rx trabaja en la fabricaci\u00f3n y venta de insulina por no m\u00e1s de US$ 30 el vial.<\/p>\n
Los l\u00edmites tambi\u00e9n ayudar\u00e1n a las tres empresas a consolidar las relaciones con sus pacientes.<\/p>\n
«La cantidad de ganancias a la que podr\u00edan renunciar [al limitar los costos] es relativamente limitada», dijo Lash. «La buena voluntad que obtienen es muy significativa».<\/p>\n
Ahorro de millones en reembolsos de Medicaid<\/p>\n
Las tres empresas tambi\u00e9n reducir\u00e1n los precios de lista de muchos de sus productos de insulina, algo que los legisladores y defensores de los pacientes han presionado durante a\u00f1os.<\/p>\n
Sanofi redujo el precio de lista de Lantus en un 78% a US$ 96 para las plumas precargadas y US$ 64 para el vial de 10 mililitros a partir del 1 de enero. Tambi\u00e9n redujo el precio de lista de su insulina Apidra de acci\u00f3n corta en un 70%.<\/p>\n
Novo Nordisk redujo los precios de lista de varios de sus viales de insulina y plumas precargadas, incluidos NovoLog, Novolin y Levemir, hasta en un 75% a partir del 1 de enero. El nuevo precio de lista para NovoLog es de US$ 72 por vial y de US$ 140 para FlexPen.<\/p>\n
Eli Lilly asegur\u00f3 que reducir\u00eda los precios de lista de Humalog, su insulina m\u00e1s recetada, y de Humulin en un 70% para fines de 2023. Humalog ahora tendr\u00e1 un precio de lista de US$ 66 por vial.<\/p>\n
Estas medidas se programaron cuidadosamente y ahorrar\u00e1n a las empresas cientos de millones de d\u00f3lares al a\u00f1o, dijeron los expertos. Esto se debe a que la Ley del Plan de Rescate Estadounidense de 2021 realiz\u00f3 un cambio importante en los reembolsos que los fabricantes de medicamentos pagan anualmente a los programas estatales de Medicaid, un cambio que entr\u00f3 en vigor el 1 de enero.<\/p>\n
El reembolso se basa en cu\u00e1nto ha aumentado el precio de lista de un medicamento en comparaci\u00f3n con la inflaci\u00f3n y en qu\u00e9 medida tiene descuentos en el mercado comercial. Hasta ahora, ese reembolso ten\u00eda un l\u00edmite del 100% del precio promedio del fabricante del medicamento, que es un indicador de su precio de lista.<\/p>\n
Pero ese l\u00edmite desapareci\u00f3 el 1 de enero, por lo que el reembolso ahora podr\u00eda ser mayor que la cantidad que el fabricante de medicamentos gana de Medicaid por el medicamento. Alrededor del 15% al \u200b\u200b20% de los medicamentos de marca han alcanzado el l\u00edmite, seg\u00fan IQVIA, una empresa de an\u00e1lisis e investigaci\u00f3n.<\/p>\n
Al reducir los precios de lista de Humalog y Humulin, Eli Lilly podr\u00eda evitar tener que pagar US$ 430 millones adicionales en reembolsos de Medicaid en 2024, dijo Spencer Perlman, director de investigaci\u00f3n de atenci\u00f3n m\u00e9dica de Veda Partners, un grupo consultor que proporciona an\u00e1lisis de pol\u00edticas a inversores institucionales. Adem\u00e1s, Eli Lilly podr\u00eda ganar US$ 85 millones adicionales en ganancias de Medicaid debido a la forma en que est\u00e1 dise\u00f1ada la f\u00f3rmula de reembolso.<\/p>\n
Novo Nordisk podr\u00eda evitar alrededor de US$ 350 millones en nuevos reembolsos y ganar casi US$ 210 millones m\u00e1s en NovoLog y Levemir. Mientras tanto, Sanofi podr\u00eda evitar US$ 560 millones en reembolsos y obtener US$ 200 millones adicionales en ganancias con Lantus.<\/p>\n
Cuando se le pidi\u00f3 una respuesta sobre los pagos de reembolso de Medicaid, Novo Nordisk dijo que los cambios en el precio desencadenan varios requisitos operativos y afectan a m\u00faltiples partes de la empresa, raz\u00f3n por la cual los implement\u00f3 el 1 de enero.<\/p>\n
Sanofi dijo que revisa sus estrategias de precios y acceso para equilibrar la asequibilidad para los pacientes y permitir que la empresa contin\u00fae invirtiendo en innovaci\u00f3n.<\/p>\n
Eli Lilly respondi\u00f3 que sopes\u00f3 m\u00faltiples factores, incluidos cambios en el mercado, la legislaci\u00f3n y las regulaciones, para determinar el momento adecuado para reducir los precios de lista de una manera que sea asequible para los pacientes y garantice que la empresa pueda continuar operando un negocio de insulina sostenible que pueda seguir proporcionando el medicamento a Medicaid a bajo costo o sin costo alguno.<\/p>\n
Los fabricantes de medicamentos se habr\u00edan visto muy afectados porque todos aumentaron los precios de lista de su insulina y ofrecen fuertes reembolsos a los administradores de beneficios farmac\u00e9uticos para garantizar que sus productos est\u00e9n cubiertos por planes de seguro.<\/p>\n
«Antes de los recortes de precios, estos productos de insulina m\u00e1s antiguos eran much\u00edsimo m\u00e1s caros desde una perspectiva de precios que hace 30 a\u00f1os, cuando se lanzaron por primera vez, y recibieron grandes descuentos», dijo Perlman.<\/p>\n
The-CNN-Wire
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